膝关节疼痛的诊断和治疗

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       膝关节是人体最大的负重关节,在屈曲、旋转或受到外力冲击时,都可能受到损伤导致膝关节疾病。膝关节疾病的典型症状是膝关节疼痛。而造成膝关节疼痛的膝关节疾病有很多,需加以辨别对症治疗。具体说,膝关节慢性滑膜炎表现为膝关节出现慢性疼痛和肿胀。关节镜下可见滑膜积液、滑膜增生、肥厚甚至发炎。膝关节骨关节炎表现为久坐或久蹲后起立、上下楼时,关节疼痛明显,休息后缓解。除了关节肿痛、活动受限之外,在X片上还可以看到关节间隙变窄、骨质增生和关节变形。膝关节内出现游离体的表现为走路时突然出现腿发软、关节卡住感,维持在一个姿势不能动弹,轻轻抬腿并甩一甩,卡住的感觉消失。这是因为关节软骨磨损脱落后形成游离体被卡在关节间隙中。膝关节滑囊炎表现为膝盖骨上方或上胫骨内侧疼。髌骨俗称“膊勒盖儿”,在膝关节运动中起到滑车的作用,增加肌肉的机械做功效率。当髌骨异常(如髌骨软骨磨损、髌骨移位等),会导致活动后膝关节酸痛无力,甚至出现髌骨向外脱位。某些髋关节病变(如股骨头坏死、髋关节结核等)首先表现为膝关节疼痛的症状。

       正确辨别导致膝关节疼痛的膝关节疾病,对确定诊疗方案关系重大。目前膝关节疼痛的治疗,要在确定膝关节疾病类型的基础上,首先考虑保守治疗,包括外用膏药、针灸、理疗、口服药物等。但对于症状严重、影响生活、导致关节功能明显障碍的膝关节病患者应该考虑采取微创手术进行治疗。关节镜微创手术创伤小,效果好,恢复快,住院时间短,可一次性解除关节内的各种病变和症状,特别受中老年患者的欢迎。所以当大家发现膝关节出现异常响声、疼痛、肿胀、积水等症状时,千万不能忍,一定要及时到正规骨病专科医院查明病因对症治疗,以免把轻度的膝关节疾病拖成严重疾病——膝关节病严重可是会失去行走能力的。