腰椎多节段峡部裂伴椎体滑脱的手术治疗

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       近期,泸州医学院附属医院脊柱外科研究人员发表论文,旨在探讨腰椎多节段峡部裂的手术治疗方法。研究指出,腰椎多节段峡部裂多数需手术治疗,根据患者年龄、椎间盘退变情况和临床症状选择手术方法。主要手术方案是减压、融合和固定,疗效显著可靠。该文发表在2015年第05期《重庆医学》杂志上。

       选取该院2005年1月至2011年12月收治邻近双椎峡部裂患者14例,其中L3、L4峡部裂伴L3、L4双椎体滑脱1例;L4、L5峡部裂伴L4、L5双椎体滑脱2例;L4、L5峡部裂伴L4椎体滑脱10例;L4、L5峡部裂伴L5椎体滑脱1例。其中1例行后路椎弓根螺钉固定峡部植骨修复术,其余行后路减压复位椎间植骨融合内固定术。

       手术时间165~265min,平均205min,术中出血平均800mL。无神经损伤,1例发生脑脊液漏经对症处理好转,1例发生切口表浅感染经抗菌药物治疗好转。14例患者得到随访,随访6~36个月,平均20个月,无内固定松动或钉棒系统断裂现象,无植骨吸收及假关节形成。术后6~12个月均见脊柱融合,融合率Lenke标准评价结果:A级12例,B级2例。