最近发表在《柳叶刀》（The Lancet）上的一项研究显示，相比常规治疗，代谢手术（或称减重手术）可以更有效地控制2型糖尿病。（Diabetes Metab Syndr Obes 2015）

       来自伦敦国王学院的肥胖和代谢手术教授、医学博士 Francesco Rubino表示：“外科手术可极大减少胰岛素和其他药物的使用，这表明外科治疗是一种划算的2型糖尿病治疗方法。”

       Geltrude Mingrone博士和同事们对60位年龄在30-60岁的成年人进行评估。这些人的BMI≥35 kg/m2，且至少有5年的2型糖尿病患病史。他们被随机分配至接受药物治疗（n = 20）、胃旁路手术（n = 20）或胆胰分流术（n = 20）。共有53人完成了5年随访。

       5年后，药物治疗组没有患者获得糖尿病缓解，外科手术组38人中有19人糖尿病缓解。特别强调的是，胃旁路手术组与胆胰分流术组糖尿病缓解的比例分别为37%和63%。胃旁路手术组有42%的患者HbA1c水平控制在6.5%或更低，胆胰分流术组和药物治疗组中的这一比例分别为68%和27%。

       同时，相比药物治疗组，外科手术组患者的体重下降幅度也更大。但外科手术组患者之间的体重下降幅度并无明显差异。外科手术组患者的心血管风险、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯水平均都有所降低。

       Geltrude Mingrone博士说：“该研究中常见的糖尿病并发症发生率降低，与既往非随机的长期研究结果一致；然而，仍需进行更大规模、最好是多中心随机试验来证实，与常规药物治疗相比，外科手术是否可降低糖尿病发生率和死亡率。尽管如此，我们还是可以看到，外科手术明显减少了心血管疾病的危险因素。”