目的：探讨经腓骨小头治疗胫骨平台外、后侧骨折的疗效。

       方法：2000年1月2006年l2月采用经腓骨小头方式治疗78例胫骨平台外、后侧骨折患者。按Schatzker胫骨平台骨折分类法：Ⅱ型骨折53例，Ⅲ型骨折25例。根据骨折的不同情况，酌情部分切除腓骨小头。术后定期摄片复查，观察膝关节功能恢复、膝关节稳定情况及切除腓骨小头对足踝的影响。

       结果：69例患者术后获平均2.5年(1.0～4.5年)随访，骨折全部愈合，术后无感染发生，无切口边缘皮肤坏死及骨折块坏死。术后半年Rasmussen膝关节功能评分为26.3分(20～30分)，Rasmussen骨折复位解剖学评分17.3分(14一l8分)；术后1年Rasmussen膝关节功能评分27.5分(2430分)，Rasmussen骨折复位解剖学评分l6.5分(14～l8分)。5例患者诉阴雨天有关节酸痛、不适；3例出现关节外侧直向不稳(2例为完全切除腓骨小头，1例为部分切除腓骨小头)；2例出现胫骨平台高度丢失。

       结论：经全部或部分切除腓骨小头入路治疗胫骨平台外、后侧骨折，有利于胫骨外、后侧平台骨折的复位和固定。切除腓骨小头后对膝关节和足踝的功能无影响。