目的：总结处理股骨颈骨折骨不连的临床经验，探讨相关问题以其提高手术技术和疗效。

       方法：对95例股骨颈骨折后骨不连患者（伤后11个月——5年，平均18个月。年龄18——58岁，平均39岁。其中62例曾行三棱钉，加压空心钉或多根钉固定）取出内固定，清除股骨颈断端间疤痕和骨痂，咬除两断端硬化骨，向近远端开骨槽达股骨头和大粗隆松质骨。取带腓动脉自体腓骨段植入与旋股外动脉吻接39例，带旋股外动脉蒂大粗隆骨瓣19例，带旋髂深动脉蒂髂骨瓣16例，带旋股外动脉升支髂骨瓣12例，带缝匠肌髂骨瓣9例。植骨完成后空心钉固定20例，微型钢板螺丝钉固定11例，克氏针固定9例，可吸收螺钉固定8例，钽棒固定8例。其余为小重量牵引+石膏或支具。

       结果：临床随访3——32年，平均9年。46例关节功能正常，无痛；23例髋旋转屈伸功能轻度受限基本无痛；19例部分股骨头囊变，后伸外展明显受限，行走后酸胀痛明显偶服非甾体类止痛药。5例骨不连愈合但股骨头明显坏死（III期），3例骨不连未愈合植骨块吸收。

       结论：1.股骨颈骨折骨不连采用带血管自体活骨移植效果良好；2.主要指证为青壮年经颈型骨折后者；3.供体骨以带腓动静脉腓骨段最好，带旋髂深动脉髂骨瓣次之，带肌肉蒂骨瓣最差；4.病史较长者应切内收肌腱松解必要时同时切断闭孔神经关节支。