扩大左半结肠切除术中不同结直肠吻合方式的近期疗效比较

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       近期,海南省人民医院常顺伍等研究了扩大左半结肠切除术中不同结直肠吻合方式的近期疗效比较,研究发现,扩大左半结肠切除术中,采用经小肠系膜和小肠系膜后结直肠吻合术能减少吻合口张力,避免压迫空肠,术后疗效明显优于小肠前结直肠吻合术。该文章发表于2015年04期《中国普通外科杂志》上。

       该研究旨在比较扩大左半结肠切除术中不同结直肠吻合方式的近期疗效。

       研究者们回顾性分析2000年7月—2013年8月实施的扩大左半结肠切除术28例临床资料,根据吻合方式不同分为传统组(15例)和改良组(13例),传统组行常规小肠前结直肠吻合术;改良组行经小肠系膜(8例)或小肠系膜后(5例)直肠吻合术。比较两组的术中、术后指标。

       结果显示,两组手术时间、术中出血量差异无统计学意义(P>0.05),改良组术后平均排气时间、术后恢复正常饮食时间、住院时间均短于传统组(P<0.05);改良组术后总并发症发生率明显低于传统组(23.1%vs.46.7%,P<0.05),其中主要差异在于高位小肠梗阻发生率(26.7%vs.0.0%,P<0.05)。