腹腔镜D2远端胃切除术治疗进展期胃癌（AGC）的有效性和安全性仍有争议。中国腹腔镜胃肠道手术研究组（CLASS）进行了多中心、前瞻性、随机对照试验，拟评估腹腔镜D2胃切除手术与传统开腹手术治疗AGC的安全性和长期结果。该研究结果发表在2015ASCO大会上。

       入组病人要求肿瘤位于胃远端、临床分期T2-4a, N0-3, M0，随机入组后病人或接受腹腔镜D2远端次全胃切除术（LG）或是接受开腹D2胃切除术（OG）。14个中心的15名有资质医生参与了研究。比较二组术后30天的并发症和死亡率。

共有607名病人入组，随机进入LG和OG组的病人分别为308和299，时间2012.9至2014.1。LG组和OG组的D2淋巴结切除相似，转化为开腹手术为4.5%。术中并发症、发病率和死亡率二组也没有明显不同，严重程度分级也没有明显差别。

       总之，腹腔镜D2远端胃切除术治疗AGC可以由有经验的医生安全开展，此次多中心前瞻性研究的长期结果仍在随访中。