中山初中生脊柱侧弯发病率约5%

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       脊柱侧弯是一种常见的骨科疾病,是指脊柱的某一段持久地偏离身体中线,使脊柱向侧方凸出弧形或“S”形为主要表现的疾病。由市中医院脊柱专科与中山大学附属第一医院脊柱侧弯临床科研中心、市教育和体育局联合开展的全市范围内初中生脊柱侧弯普查正在进行中,目前为止已筛查了2万余例,初步统计数据显示,该病发病率约为5%-6%。该病在青春期发育期间可能快速进展,造成严重后果。

       肩甲高低不一乳房不对称

       青少年脊柱侧弯通常在青春发育前期发病,有先天性、特发性、神经肌肉性和功能性脊柱侧弯等,这种疾病的发病机理目前尚不明确,所以只能在发病后进行治疗,目前还不能预防。对于脊柱侧弯较明显的青少年患者,可发现两侧肩胛有高低,不在同一个平面,女孩双乳发育不对称;一侧后背隆起;腰部一侧有皱褶;一侧髋部比另一侧高;两侧下肢不等长。体格检查可发现脊柱侧弯,呈“S”形、背部的一侧局限性隆起。由于脊柱的侧弯,严重者可以引起胸背部或腰背部明显的不对称,并可有剃刀背和胸廓畸形。

       脊柱侧弯常常会对患者产生生理和心理两方面的影响。对脊柱本身而言,侧弯会引起脊柱本身和脊柱两侧的受力不平衡,影响青少年的身高发育和出现腰背疼痛的症状,有的可以在凹侧产生骨刺,压迫脊髓或神经,引起截瘫或椎管狭窄。对脊柱周围组织来说,侧弯弧度大的病人会引起限制性肺病,同时侧弯可影响胸廓发育,压迫心肺,进而引起心肺功能障碍或衰竭。另外,剃刀背、驼背、骨盆倾斜、胸廓不对称、双肩不等高和双下肢不等长等也是脊柱侧弯的常见外观畸形。

       除了生理上的危害,脊柱侧弯还会对青少年的心理产生巨大的影响。脊柱畸形甚至使许多患儿有羞涩、自卑、恐惧、自闭的病态性格。如果发病后得不到及时的治疗,很多患者会没办法跟健康人一样有正常的社交和生活。

早治疗九成患者不必手术

       尽管脊柱侧弯危害大,但是如果患者和家属能够早发现、早治疗,超过90%的患者不必接受手术,只需通过形体锻炼及佩戴矫形支具就可以对疾病进行治疗。例如20-40度的侧弯,只需要佩戴支具、坚持锻炼,一般都可有不同程度的矫正。而一些轻度患者(10-20度),只需要注意加强形体锻炼、保证良好的坐姿、站姿,定期复查就能矫正过来。

       另外,要想实现青少年脊柱侧弯的早期发现,还应该加强青少年的定期体格检查。最简单的初查就是前屈试验,这是诊断脊柱侧弯的重要方法。让受检查者站立,双手平齐向前弯腰,如果有脊柱侧弯,受检查者的背部两侧是不对称。如果在前屈试验中找到了“可疑对象”,下一步就应该去医院进行X光检查,X光片能够明确诊断出被检查者是否出现脊柱侧弯。