目的：探讨经横突-椎弓根-肋骨单元路径椎体强化术治疗中上胸椎骨质疏松性压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures, OVCF) 的手术技巧及临床疗效。

       方法：回顾性分析2009年6月~2011年6月我院收治的采用经横突-椎弓根-肋骨单元路径椎体强化术治疗中上胸椎OVCF患者34例45个椎体，其中男8例，女26例；年龄61~83岁，平均（74.5±14.0）岁；病程1d~3个月，平均4（2,10）d。骨折累及1个节段26例，2个节段8例，3个节段1例；其中T3 1个，T4 1个，T5 6个，T6 11个，T7 10个，T8 16个。术后3d及末次随访时，采用疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale, VAS）评估临床疗效，并计算伤椎局部后凸角矫正和伤椎前缘高度、中间高度的恢复情况。

       结果：患者均顺利完成椎体强化术，骨水泥在椎体内分布良好，未出现神经损伤、椎管内渗漏等并发症。每一椎体手术时间为20~35min，平均27min；每个椎体注入骨水泥量为1.2~4.2mL,平均3.2mL。30例患者获得随访，随访时间为14~32个月，平均21个月。术后3d和末次随访时VAS评分、伤椎局部后凸角及伤椎前缘高度、中间高度较术前明显改善，差异有统计学意义(P <0.05)；术后3d与末次随访差异无统计学意义(P >0.05)。5例在随访过程中出现新发椎体骨折，再次行椎体强化术后治愈。

       结论：经横突-椎弓根-肋骨单元路径椎体强化术是治疗中上胸椎骨质疏松性压缩骨折的一种安全、有效方法。