胰腺导管腺癌（pancreatic ductal adenocarcinoma ，PDAC）是一种治疗方案很少的侵袭性癌症。目前，手术切除仍是唯一可靠的 PDAC 治疗方案。然而，仅有 15-20% 的患者适合进行局部病灶切除。

       全胰切除术（total pancreatectomy，TP）和肠系膜上静脉 - 门静脉切除（superior mesenteric-portal vein resection，SMPVR）可提高 PDAC 患者的手术切除率，但是一直以来该方法对提高患者的长期治疗效果充满了争议。

       本研究对一名男性胰颈处发生胰腺导管癌病例进行报道。2007 年 4 月 5 日，一名 56 岁的男性因无明显诱因出现体重下降入住上海复旦大学中山医院。入院时患者体重 58kg，比上一个月瘦了 6kg。患者无腹痛腹胀等症状，否认吸烟、喝酒史。入院 CT 增强扫描发现一约 3cm 大的胰头肿瘤。

       于 2007 年 4 月 12 日，该患者先接受了全胰切除术（TP）联合肠系膜上静脉 - 门静脉切除（SMPVR），并检查切除边缘癌细胞呈阴性。当手术恢复正常后，进行辅助放化疗。该患者在手术后至今 6 年没有复发，并且有良好的生活质量。

       从这位患者的临床治疗效果来看，进行 TP 结合 SMPVR 可提高 PDAC 患者长期生存的机会。因此，对于 PDAC 患者术前评估为不可病灶切除时，可考虑进行 TP 和 SMPVR。