长期甲状腺素治疗增加老年人骨折风险

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       根据最近一项研究,接受甲状腺素治疗6年的老年人骨折风险增加。(Bone 2016 Mar 2)

       长期甲状腺激素摄入是否会造成骨折已经进行了长达数年的争论。以前研究存在种种局限性并且结论不一致。为此来自德国马尔堡大学的Annika Viniol博士和同事开展了一项前瞻性队列研究,研究对象为798770名年龄至少为60岁的老年人(51.8%为女性;平均年龄,72岁)。整个研究中重复处方甲状腺素治疗被认为是暴露组(n = 93252;11.7%);其余则认为是对照组(n = 705518;88.3%)。主要研究结局为随访期间任何骨折事件。

       Cox回归分析中,研究人员发现接受甲状腺素治疗的患者骨折发生风险比对照组高6.4%(P<0.0001)。骨盆或股骨骨折风险高3% (P =0.0336)。

       研究人员同时发现,将混杂因素校正后,岁年龄增加骨折风险降低。按年龄分层后,60-69岁参与者所有骨折风险增加30% ,70-79岁的成年人骨折风险增加28.9% ,而80-89岁的参与者骨折风险增加12.9%(所有,P<0.0001)。

       这项研究支持年龄大于60岁的老年人长期甲状腺素摄入导致骨折风险增加的假设。该研究发现对长期甲状腺素治疗具有一定的启示作用。