目的 探讨改良Stanisavljevic手术治疗先天性髌骨脱位的临床疗效，分析手术技术要点及与成人髌骨脱位不同的特点。

       方法 回顾性分析自2008年8月至2014年12月，采用股外侧肌广泛松解，内侧支持带重叠缝合，外侧滑膜瓣封闭外侧缺损，治疗6例（7膝）先天性髌骨脱位，其中男4例、女2例，单侧5例、双侧1例，合并唐氏综合症1例。术中改良的切口长度，改用外侧滑膜瓣封闭膝关节。未行股四头肌延长及骨性手术。术后定期随访，观察术后患儿功能改善及髌骨轨迹发育情况

       结果 术后随访6月～6年,平均2.5年,术后一例患者髌外侧结构薄弱，其膝关节功能恢复较好但髌骨在外力作用下仍可脱位。7例膝关节均能完全伸直，2例膝关节屈曲110-120度，4例屈曲正常，膝外翻胫骨外旋均消失，无高位/低位髌骨。术后髌骨及股骨滑车均有改善。

       结论 先天性髌骨脱位是一种持续、不可复性脱位，与成人复发性或习惯性髌骨脱位形成机理不同，其发育异常常较严重，影响患儿关节功能，需手术治疗。其形成机制是发育过程中的股四头肌旋转不良，术中股外侧肌广泛松解是保障手术成功的关键。改良Stanisavljevic手术治疗先天性髌骨脱位的临床疗效满意，部分患儿虽早期屈曲活动受限，但经术后康复锻炼均可获得较满意效果且有助于骨性结构发育的改善。