目的：探讨一期后、前路联合手术治疗伴关节交锁的颈椎骨折脱位的临床疗效。

      方法：回顾性分析2011年4月-2012年12月间，我科收治的颈椎骨折脱位患者共132例，将采用后、前路手术治疗的21例伴关节突绞锁病例纳入研究。其中男16例、女5例，年龄23-61岁，平均38.3岁。均采用一期后、前路联合手术治疗，先行后路切除部分关节突解除关节交锁，后方侧块螺钉复位固定，然后翻身行颈前路手术，根据压迫范围采用椎体次全切除或仅行椎间盘切椎间钛网植骨融合，钛板固定。术后通过门诊或电话随访，评估患者植骨融合及神经功能恢复情况。

       结果：21例患者均顺利实施手术，手术时间130～210min(平均140min)；出血量150～600ml（平均340ml）。无手术相关并发症，切口均一期愈合，5例术后并发严重肺部感染，其中1例术后2周死于呼吸衰竭。随访12～30个月（平均17个月），术后3～9个月（平均6个月）钛网植骨获牢固融合，随访期间未见内固定断裂及椎间钛网移位、塌陷。脊髓功能ASIA分级末次随访较术前平均提高1级。

       结论：对于伴关节交锁的颈椎骨折脱位，一期后、前路联合手术，可同时实现解锁复位、椎管减压以及牢固的颈椎前后柱重建，是处理此类损伤的理想方法。