目的 探讨利用垂直钢板技术治疗老年骨质疏松肱骨小头骨折的临床疗效确切程度。

       方法 2010年4月至20l5年3月间采用微型接骨板利用钢板的垂直技术理论治疗42例肱骨小头骨折患者，男9例，女33例；年龄58—84岁，平均71．2岁；左侧27例，右侧15例。致伤原因：交通伤2例，跌伤40例。所有患者均由腕部直接撞击所致。骨折按Dubberley分型：IA型6例，IB型10例，IIA型7例，IIB型5例，IIIA型9例，IIIB型5例。术前均行肘关节正、侧位X线片和CT检查，明确骨折部位、粉碎程度及移位情况；42例患者中39例为新鲜骨折患者，3例为陈旧性，受伤至手术时间为2—28 d，平均4．1 d。对肘关节Mayo功能评定及并发症等进行随访研究。

       结果 所有患者术后获12～24个月（平均13.6个月）随访。骨折愈合时间为9～12周，平均10.4周。未见肘关节骨化性肌炎、创伤性关节炎、肱骨小头缺血性坏死、内固定松动或断裂等并发症。根据Mayo肘关节功能评分系统评定疗效：优27例，良11例，可4例，优良率为92.9%；评分60～100分，平均为89.9分。

       结论  垂直钢板技术治疗老年骨质疏松肱骨小头骨使用微型锁定钢板使用垂直技术固定，具有良好的骨稳定性、低内固定失败率，可早期进行肘关节功能锻炼，疗效满意。