人工膝关节置换术 (TKA) 10-15年生存率约为85％-90％ ,从而成为目前最为成功的外科治疗方式之一，它是一种疗效十分确切的手术,术后优良率90％,但只把手术成功寄托在手术技术上,而不进行术后早期康复训练及预防并发症的发生，则不能达到手术应有的疗效。下肢深静脉血栓是TKA最严重的并发症之一，其最常见的主要临床表现是一侧肢体的突然肿胀。下肢深静脉血栓形成的患者，局部感疼痛，行走时加剧，轻者局部仅感沉重，站立时症状加重。研究发现冷疗对于止痛和控制肿胀有很好的效果，而术后最有效的预防深静脉血栓的方法是由远心端向近心端按摩患肢，故本研究我们旨在研究加压冷疗法对预防人工膝关节置换术后下肢深静脉血栓的效果。

       我们通过选取2014年9月至2015年2月40例TKA患者，随机分为实验组和对照组各20例，实验组术后开始使用加压冷疗设备，每8h一次，每次30min，连续48h，对照组进行人工膝关节置换术后的常规护理，实验组分别在术前及术后24h、48h，采用视觉模拟评分法（visual analogue scale ，VAS）评估疼痛，此法最高分10分，分值越高，疼痛程度越高，方法：评分尺上有10cm的横线，一端为0，表示无痛，另一端为10，表示剧痛；中间表示疼痛的不同程度，患者根据自身感受在横线上做标记，即表示疼痛程度。术后24小时、48小时用固定位置点（大腿：髌骨上缘10cm、15cm处，小腿：胫骨结节下15cm、髌骨下缘10-15cm处）的肿胀值（下肢肿胀值=患侧值-健侧值）评估肿胀程度，测量过程中将位置进行标记，每次选取同一位置进行测量，为此达到准确测量的目的。在此样本中，我们保证两组样本年龄、性别、术前疼痛差异无统计学意义（P >0.05）,基线资料一致，具有可比性。

       使用spss17.0软件进行统计学分析。计量资料采用（ ）表示描述，进行独立样本t检验；计数资料进行卡方检验。P<0.05差异有统计学意义。由此，得出结论，样本人群术后48小时进行下肢B超检查，得到影像资料，两者相结合，综合得出：实验组和对照组行人工膝关节患者术后深静脉血栓的发生率比较。

       两组术后疼痛比较，差异有统计学意义（P <0.05）,说明实验组术后24h、48h疼痛评分低于对照组，首先，加压通过减少局部血流量，减少关节腔内出血，从而减轻疼痛，冷疗则通过促进毛细血管收缩，微血管通透性降低，减轻局部充血疼痛。加压联合冷疗在减少血流量和减轻疼痛方面起协同作用。两组术后24h,48h固定位置点肿胀度差异有统计学意义（P <0.05），说明实验组术后24h、48h固定位置点的肿胀值均低于对照组，人工膝关节置换术后早期由于各种因素导致肢体肿胀，影响了术后功能锻炼，冷疗止痛和消肿的作用早已众所周知，加压冷疗装置具有了冷疗的所有优点，并且将不良反应将至最低。

       人工膝关节置换术患者术后行加压冷疗有明显的止痛及控制肿胀的作用，从而减少下肢深静脉血栓的发生率，极大的提高人工膝关节置换术患者术后的生活质量。