减重代谢性手术 改善糖尿病新尝试

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       减重代谢性手术已被医界公认为第二型糖尿病的标准治疗方式之一,但不同的术式各有其优缺点及风险存在,柳营奇美医院现也有4名手术病例,术后恢復情况良好。

       第二型糖尿病多为后天所引发,且患者大多数有肥胖症,初期治疗以饮食控制及运动为主,病情严重者以服用降血糖药物或施打胰岛素控制。减重代谢性手术对肥胖症患者的糖尿病病情控制有很大的帮助,甚至能治癒糖尿病。

       减重代谢性手术可区分为限制型及降低吸收型2种,术式有胃束带、袖状胃切除(胃缩小)、胃折迭以及胃绕道手术4种。

       胃绕道虽减重效果最佳,但术后后遗症较难控制,在考量患者术后生活品质为前提之下,目前多以胃缩小手术为主,估计全世界每年约有30多万人接受该系列手术。

       学者研究,在13万多名具有糖尿病及肥胖症患者接受减重手术后,糖尿病病情术后1年近8成获得缓解,术后2年的缓解率也可达6成左右。

       并非所有罹患第二型糖尿病患者术后病情都可获得改善,且每项手术皆具有风险,也不是所有患者都适合动手术;血糖改善程度会因患者年龄大小、体重、病史时间及严重程度等因素而有所不同,且糖尿病的停药与否,需依术后恢復情况判断,患者亦不可贸然停药。