关节炎有100多种症状各不相同

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       关节炎是最常见的慢性疾病之一,共有100多种类型,其中最常见的是骨关节炎和类风湿关节炎、痛风性关节炎等。骨关节炎也称骨质增生、退行性关节病、增生性骨关节病及过度生长性关节炎等,本病是中老年人最常见的慢性关节疾病。江苏省中西医结合医院风湿免疫科主任医师张芳说,我国50岁以上的人群发病率为50%,65岁以上的女性和男性则分别达90%和80%以上。除年龄外,肥胖、性激素、骨密度、过度运动、代谢障碍、体重过重、受伤和糖尿病等也是引发该病的危险因素。而各类关节炎症状各有不同。

       骨关节炎:常见的症状为关节疼痛,早期疼痛较轻,多在活动时发生,休息后缓解;后期则休息也痛,且常有夜间痛发生;晨起关节僵硬,活动不灵便,一般持续数分钟,不超过30分钟,随着关节活动而消失;随着病情的发展可出现不同程度的关节功能障碍,有时负重关节可发生突然性功能丧失,活动时关节弹响。进一步会出现骨性膨大等关节畸形。

       类风湿关节炎:最常见、最突出的症状是疼痛。全身性的、多关节、慢性的对称性疼痛,以夜间、晨间及关节起动时明显,稍微活动后缓解。伴有晨僵、肿胀,关节活动障碍影响了整体的活动功能,如握力下降、梳头、行走、穿衣等基本生活均有不同程度的困难。关节畸形是本病晚期的表现。类风湿关节炎的前期表现有可能出现乏力、全身不适、低热、体重下降、食欲下降、偶有肌肉酸痛,后期还可引起脏器损害如胸膜炎、心包炎、淋巴结肿大、贫血、类风湿血管炎等。

       痛风性关节炎:关节痛常骤然发生,常发生于足的第一跖趾关节,剧痛难忍,严重时连走路也困难。典型发作是下肢单一关节突然轻微肿痛,入夜后疼痛加剧,往往无法入眠。疼痛在12小时左右达到高峰。部分患者可有发热、寒战、头痛、心悸、恶心等全身症状,消退时关节部位有脱屑、肤色变暗。初次发作后未经有效治疗,发作频率增加,间歇期缩短,症状加剧,炎症持续时间延长,受累关节数目增加。随着病情进展可形成痛风石及慢性痛风性关节炎,痛风性肾病,临床表现有腰痛、浮肿、高血压、轻度蛋白尿、尿呈酸性或血尿,晚期可出现氮质血症及尿毒症。