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       射频消融术及腹腔镜下肝切除，是肝癌根治术中微创治疗的重要术式。近日，河南省肿瘤医院肝胆胰外科专家应用两种微创方法，取长补短，成功为一位多发性肝癌患者实施了个体化手术治疗方案，取得了1＋1>2的治疗效果。

      患者刘先生近期行CT检查，提示肝脏中部（肝Ⅴ段）及边缘紧邻肠肝曲部位（肝Ⅵ段），分别有一2厘米和3厘米大小肿瘤，最终诊断为原发性肝癌且多发占位。

       其中肝Ⅴ段肿瘤，就好比苹果核，如果把苹果一侧剖开而切除核，会造成较大创伤。加之患者有多年乙肝及肝硬化背景，手术切除后肝功能衰竭风险较大，较为适合采用彩超引导下的肿瘤射频消融术。而肝Ⅵ段肿瘤在肝脏边缘，紧贴结肠肝曲，如用同样方法，射频消融电极产生的高温极有可能造成结肠坏死，从而导致肠瘘等严重并发症。

       最终，该院肝胆胰外科主任韩风和众多医生商量后决定，联合应用两种微创方法为该患者实施个体化治疗。首先，针对肝Ⅴ段肿瘤，借助于超声技术的引导，将电极针插入肝脏中心部位的肿瘤内，利用射频能量产生90℃～110℃的高温，使病灶局部组织凝固和灭活。四天后，在患者腹部开4个钥匙孔样孔洞，运用腹腔镜技术切除肝Ⅵ段肿瘤。患者恢复快，无并发症，复查CT提示肝内无活性病灶，目前已痊愈出院。