采用前侧联合入路治疗髋臼骨折

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       目的:将改良Stoppa入路结合髂嵴入路,探讨采用这种新的手术入路治疗髋臼骨折的临床效果。

       方法:2010年6月至2012年8月,手术治疗13例骨盆髋臼骨折患者,男9例,女4例;年龄21~49岁,平均41岁。13例患者中,前柱骨折2例,前柱伴后半横行骨折5例,横行骨折1例,T型骨折3例,双柱骨折2例。手术采用改良Stoppa入路结合髂嵴入路,显露髋臼骨折并进行复位固定,如后柱骨折移位较大,需联合应用髋关节后外侧入路。

       结果:改良Stoppa入路平均切口长度8cm,髂嵴入路平均切口长度8cm,平均手术时间120min(80~270min),平均出血600ml(400~1400ml),无手术并发症。根据Matta评分对术后X线片进行测量,所有骨折均复位优良。9例患者获得术后随访,随访时间4~9月,平均5月,功能满意。

       结论:前侧联合入路具有切口小、解剖清晰、固定操作简单等优点,作为髂腹股沟入路之外的选择,在治疗髋臼骨折时具有独到的应用价值。