人工假体置换治疗下肢骨肿瘤的临床分析

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       目的:对股骨干骺端及胫骨近端侵袭性良性肿瘤和原发恶性肿瘤行人工假体置换术和软组织重建后影响预后及功能的因素进行分析,并评估并发症的发生率与不同手术方式的关联性。

       方法:我院自2002年4月至20011年4月对28例股骨干骺端及胫骨近端近端侵袭性良性肿瘤和原发恶性肿瘤患者行瘤段切除人工假体置换并软组织重建。从病理类型、肿瘤分期、手术方式对预后情况、关节功能状况的影响进行评估。

       结果:所有病例均获随访,随访时间8~120个月(平均68.9月)。原发恶性肿瘤中有5例患者死于肿瘤复发或转移,6例目前无瘤生存24~91月,平均56.48月。侵袭性良性股骨远端及胫骨近端肿瘤患者均无死亡,目前生存39~96月,平均78.33月。

       结论:股骨干骺端及胫骨近端近端侵袭性良性肿瘤和原发恶性肿瘤人工假体置换生存率主要与肿瘤病理类型有关,关节功能与假体的选择、软组织切除范围有关,生存率和关节功能与患者年龄、性别、肿瘤分期无关。