目的：高位骶骨肿瘤由于解剖结构特殊，手术风险大，术中出血多，重建难度高，是骨肿瘤手术治疗中的重大难题，本篇研究目的是探讨高位骶骨肿瘤切除后个性化重建方案。

       方法：回顾分析自2000 年9 月至2011 年12 月手术治疗的高位骶骨肿瘤11 例，肿瘤类型包括骨巨细胞瘤、脊索瘤、软骨肉瘤、骨肉瘤及神经源性肿瘤。所有病例中，骶椎S1 均受累。根据骶骨及骶髂关节侵犯范围，选择最佳手术方案，进行个性化外科重建。

       结果：全部手术无一例死于术中，术中平均出血量3200ml。10列患者获得8 个月至6年的随访，平均24个月，术后近期并发症1 例为切口皮缘坏死和伤口延迟愈合;1例术后出现排尿困难，1例脑脊液漏。患者早期功能恢复良好，神经功能障碍改善率达66.7%。局部复发2例，分别为1例骨巨细胞瘤和1 例软骨肉瘤，未出现远处转移病例。随访病例均未发现钉棒松动、断裂，以及同种异体腓骨植入后骨端吸收现象。

       结论：尽管高位骶骨肿瘤的手术风险巨大，然而良好的手术计划以及个性化的切除及重建方案可以尽可能的保证手术的成功性和有效性。减少术中出血、合适的保留马尾神经功能以及骨盆环的重建是手术计划考虑的重点。