目的 探讨coflex棘突间动态稳定装置治疗腰椎退变性疾病的疗效，并通过随访术后椎间孔高度的变化及术后腰椎功能恢复情况来探讨椎间孔撑开高度与临床疗效之间的关系。

       方法  选取2010年8月-2012年2月间在我科行Coflex植入内固定治疗腰椎间盘突出及腰椎管狭窄症的病例。随访患者的椎间孔的高度、椎体前缘及后缘高度。记录患者术前、术后1年及末次随访时的JOA及ODI评分值。

       结果 术后患者的椎间隙前缘高度、椎间隙后缘高度及椎间孔高度较术前均有明显的增高，术后一周内复查的X线片显示椎间孔及椎间隙高度达到最大值，此后随着随访时间的延长，各高度均随着时间的延长而不同程度的下降。在平均术后26.4个月随访时的椎间隙高度及椎间孔高度较术前的高度仍具有显著差异。根据ODI功能评分及JOA疼痛评分结果，术后3个月即可见患者功能明显改善，在术后1年左右进一步改善，腰椎功能恢复效果达到最佳，末次随访时ODI评分值与术后一年随访值的差异无统计学意义。

       结论 Coflex治疗腰椎间盘突出症及轻中度腰椎管狭窄症可取的较为理想的治疗效果，其治疗的效果主要来自于术中对硬膜及神经根的减压，而Coflex对椎间孔高度的恢复随着随访时间的延长会逐渐丢失。