协和医院邱贵兴团队发现先天脊柱侧凸病因

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       根据流行病学调查,先天性脊柱侧凸的发病率为千分之一,虽然发病率并不高,但如果考虑我国庞大的人口基数,这一疾病群体也非常庞大。先天性脊柱侧凸的孩子,不仅日后会出现驼背、身体侧弯,影响外观形象,而且可能会严重影响脏器的发育、影响功能,甚至致残致瘫。然而该病的病因长期不明,目前国际上尚没有有效的预防方法。

       找到致病原因,是国际上骨科人士一直以来的心愿和目标。作为国内骨科界泰斗级人物,邱贵兴院士与脊柱侧凸已经搏斗了30余年。这次研究采用先进的“比较基因组杂交芯片”技术,解析了先天性脊柱侧凸全基因组拷贝数变异,发现先天性脊柱侧凸患者都有一个共同点:存在一种名为“TBX6基因”无效变异的严重缺陷,这被认为是致病基因。

       进一步研究发现,有些人存在“TBX6基因”的缺陷,却没有出现脊柱侧凸,这又是怎么回事呢?团队经过深入研究揭示,除了要有这个基因缺陷以外,通常还需要联合一个TBX6的亚效等位基因来共同致病,两个条件都契合,才会导致先天性脊柱侧凸。在本研究中,高达约11%的先天性脊柱侧凸患者都存在这种情况,这意味着为11%的先天性脊柱侧凸患者找到了发病原因,这在国际上尚属首次。

       可以设想的是,按照目前这一研究理论,就可以设计研发出“TBX6基因”和等位基因变异的检测试剂盒,有望对胎儿进行先天性脊柱侧凸的筛查。

       对于这次研究成果,邱贵兴院士认为除了这次研究的病例数237例,是国际上先天性脊柱侧凸研究病例数最多的一组报道,非常有说服力,此外这次研究的核心团队全是中国专家,由北京协和医院骨科、复旦大学生命科学院牵头,联合首都儿科研究所等完成。更重要的是,这次还是转化医学的一个完美结合。协和医院骨科在临床上发现问题,也做一些基础研究,然而如何深入下去,他们与实力雄厚的基础研究团队合作,才有了这次成果。基础研究的成果如何结合临床造福于百姓,也是转化医学迫切需要解决的问题,这次提供了一个很好典范。

       邱贵兴表示,对于先天性脊柱侧凸,一定要早发现早治疗,否则任由发展下去,不仅会影响孩子的外形,还会严重影响脏器发育,甚至导致孩子瘫痪。建议家长们在生活中应该多关心孩子的生长发育,注意孩子的姿势,一个有效的方法是,让孩子站直然后弯腰,观察孩子两边背部是否一样高,如发现异常马上去医院进一步检查。