假体周围关节感染 (Periprosthetic joint infections PJIs) 对患者来说是灾难性的，治疗困难，花费昂贵。尽管对于 PJI 的诊断有公认的指南，但术前区分是 PJI 还是假体无菌性松动依然是个难题，主要是由于常规检查的诊出率较低所致。

       常规检查包括滑膜液细胞计数和 C- 反应蛋白（CRP）分析，若是术前排除了 PJI 诊断，紧接着要改变手术计划。在现在研究较为火热的分子生物学和免疫学检测方法中，滑膜液 CRP 对 PJI 的诊断具有较为广阔的前景。CRP 是机体受到微生物入侵或组织损伤等炎症性刺激时肝细胞合成的急性相非特异性蛋白，当发生 PJI 时，CRP 可通过血运进入滑膜液中。

       以往对于滑膜液 CRP 诊断 PJI 的研究受限于病例量太小，由于采用的免疫测定方法不同，报导的敏感性也是千差万别的。Tetreault 博士及团队基于前人研究，进行了一项 119 例因各类原因进行髋或膝关节置换术后行翻修手术的前瞻性观察研究。

       使用同样的临床方法和设备对 PJI 进行诊断，以肌肉骨骼感染学会 (Musculoskeletal Infection Society MSIS) 的指南作为诊断的金标准（去除血清 CRP 诊断项），对血清 CRP 和滑膜液 CRP 的诊断效能进行比较。

       研究人员发现了血清 CRP 和滑膜液 CRP 有密切的相关性。由于全身其他炎症反应同样可使得血清 CRP 升高，这就导致了滑膜液 CRP 诊断 PJI 的特异性低。血清 CRP 的阴性预测效能要高于滑膜液 CRP，分别为 99% 和 95%，但这一差异并无统计学意义。

       另外，有近 15% 的滑膜液样本因粘度过高或发生溶血从而不能进行 CRP 检测。Tetreault 等人所报导的结果应该是滑膜液 CRP 对于 PJI 诊断的明确研究。血清 CRP 的检测在临床上广为使用，与之相比，滑膜液 CRP 的应用较为局限，并且不能提供更多的诊断信息，因此需要做更多的研究来寻找诊断 PJI 更为敏感和特异的指标。