第二届全国膝关节外科学术大会在京召开

12172.jpg

       2015年1月17日,由中华医学会骨科学分会、中国医师协会骨科医师分会主办,首都医科大学附属北京朝阳医院、首都医科大学骨外科学系承办的“第二届全国膝关节外科学术大会”在京召开。

       中华医学会骨科学分会副主任委员兼关节外科学组组长、中国医师协会骨科医师分会副会长、西安交通大学第二附属医院王坤正教授,中华医学会骨科学分会常务委员、中国医师协会骨科医师分会委员、中国膝关节外科工作委员会(CKS)主席、首都医科大学附属北京朝阳医院曲铁兵教授担任此次会议的大会主席。

       中国工程院邱贵兴院士、北京医学会会长金大鹏教授、中国医师协会骨科医师分会会长王岩教授、王坤正教授、曲铁兵教授、首都医科大学附属北京朝阳医院长陈勇教授,以及首都医科大学骨外科学系主任、首都医科大学附属北京朝阳医院骨科主任海涌教授出席开幕式。

       本次会议是继2013年中国膝关节外科工作委员会(Chinese Knee Society,CKS)成立后,中国膝关节外科领域的又一次盛会。大会集中了国内膝关节领域的所有知名专家,深入讨论了膝关节外科有关专题。

       在此次会议中,主办方首次引入以病例视频演示和引导的多媒体形式,针对临床医生关心的最先进技术、当前国内膝关节领域中的焦点与热点问题,以及最新学术争议等问题,专家们展开了集中的展示与辩论,并由权威专家群加以分析与点评,将当今膝关节领域最新理念和技术展示给国内同道,引领本专业加速与国际接轨并向更高水平发展。

       目前,骨科的发展越来越深入,分科越来越细化,这方面中国已与国际接轨,但是全国的发展水平很不均衡。为此,邱贵兴院士在开幕式上向学会、学组举办学术会议提出更高要求,即“不仅要介绍新手术、新技术,还要教会规范手术的方法。同时,要进一步使分科更专业,缩小城乡、医院之间的差距。”

       据悉,王坤正教授正领导编辑建立在循证医学基础上的关节外科临床指南。王岩教授认为,它将对规范化临床医生操作起到很大作用,最终造福患者。据王岩教授介绍,中国膝、髋关节外科工作委员会除了承担学术交流工作,还有基础交流的任务,2014年就到国内众多偏远地区进行了关节的基础教程推广。

       关节置换术历经近一个多世纪的发展,已经成为治疗各种中晚期关节疾病的标准手术之一,具有缓解疼痛,改善关节功能,恢复关节的稳定和肢体的功能等优点,极大地提高了患者的生活质量。

       谈及中国膝关节置换手术的发展历程,被誉为中国膝关节置换手术“开拓者”的北京大学人民医院吕厚山教授以“艰辛”二字来概括。在开幕式上,他介绍了早年中国全膝关节置换面临的诸多困难:没有假体公司,没有配套器械,病人不愿手术,医生也不相信,没有收治床位,用完假体后却找不到公司。

       当时在临床上,很多人存在人工关节最多只能维持10年的顾虑,医生以“好死不如歹活着”鼓励RA病人接受外科治疗,以提高生活质量,实现人生价值,并通过媒体进行相关知识的普及。通过骨科同仁的艰苦努力和不断探索,实践证明,目前80%以上的膝关节置换后假体能使用20年以上。

       如今,我国在困难关节置换技术方面每年都有进展,同时中期随访病例效果良好。通过几十年骨科同道们孜孜不倦的追求,使得现阶段我国关节外科的发展在假体设计、手术操作等方面取得了巨大成功。

       但是,我国人工关节也面临地区发展不平衡、手术指征把握不够严谨、关节翻修数逐年增长,部分新技术相对缺乏长期的随访等问题。

       “面对逐年增加的关节翻修数量,我们要反思在初次关节置换中的不足,更要注重翻修的质量,尽量避免多次翻修给患者带来的痛苦。”王坤正教授提出了相应的对策,他建议对不同的病例进行分类管理,并形成相应的理论体系及管理模式。

       现阶段,我国人工关节正处于一个关键的发展时刻,一方面积累了一定的经验和技巧;另一方面尚缺乏人工关节领域规范化培训和操作标准,缺乏大宗病例的远期随访资料。

       王坤正教授指出,未来人工关节将向着微创化、机械化、个体化、多样化发展,人工关节置换技术更加规范、安全和高成功率。只有不断的创新和各种学术交流,努力克服存在的问题,才能把握住人工关节的发展脉络,更好的推动中国关节外科事业的进步。

       人工关节置换手术需要关节假体的支持。北京航空航天大学千人计划特聘教授兼国际植介入物转化研究中心主任、台湾阳明大学特聘教授郑诚功认为,中国膝关节假体的明天要靠政策引导和科学导向的引领。他预测,未来中国膝关节假体的发展方向为:低价位(解决看病难与贵),符合生活功能需求,生物制品,可降解材料,整合电子组件。

       随着CKS的成立,我国膝关节置换领域也发生了许多变化:国产假体国际化、术后抗凝标准化、翻修手术普及化、临床骨干年轻化。现在,HHS、AAOS、哈佛开始到中国办班,中国关节外科医生大步走上国际讲坛。

       吕厚山寄语到会的中青年医生:“中国关节外科的发展要靠你们,你们是中国的希望。”他期望CKS帅领大家百尺竿头更上一层楼。