甲状腺切除术和应用他汀或降甲状腺相关眼病风险

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       美国一项研究表明,在毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病,GD)患者中,甲状腺切除术和他汀类药物应用与甲状腺相关性眼病(TAO)风险显著降低具相关性。论文12月11日在线发表于《美国医学会杂志?眼科学》(JAMAOphthalmol)。

       此项队列研究于2001-2009年间纳入18岁以上新诊断GD且接受过1次或以上眼科检查的患者8404例。通过国际疾病分类第9版(ICD-9)确定发生TAO的患者。校正社会人口学因素、基础疾病、促甲状腺素水平和甲亢干预方式后,利用多变量考克斯(Cox)回归确定新诊断GD患者的TAO形成风险。

       结果为,740例(8.8%)患者发生TAO。校正潜在混杂因素后,与放射性碘治疗相比,单独甲状腺切除术或联合药物治疗与TAO风险降低74%相关(校正HR为0.26)。应用他汀(过去1年应用≥60天对应用不足60天或未应用)与TAO风险降低40%具相关性(校正HR为0.60)。非他汀类降脂药和环氧合酶2抑制剂应用与TAO发生无显著相关性。