胃旁路术可有效治疗NAFLD患者肝纤维化

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      在接受减重手术的患者中,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)十分常见。巴西坎皮纳斯州立大学医学系Cazzo等近日完成的一项研究表明,NAFLD患者接受Roux-en-Y胃旁路术(RYGB)术后12个月时,无创性肝纤维化评分系统评估的患者肝纤维化明显消退。

      该项前瞻性队列研究采用由患者年龄、血糖、体质指数(BMI)、血小板计数、白蛋白以及天冬氨酸氨基转移酶/丙氨酸氨基转移酶比值(AST/ALT)等指标组成的NAFLD肝纤维化评分系统,于RYGB术前和术后12个月时,对NAFLD患者的肝纤维化进行评估。

      结果,术后12个月时,患者的平均NAFLD肝纤维化评分由术前的1.142降至0.066,重度肝纤维化的消退率达到55%。分析表明,NAFLD患者肝纤维化的消退与女性性别、过量体重减轻的百分比、术后BMI、术后血小板计数以及糖尿病的消退显著相关。

      研究人员表示,由于肝活检为有创性,在减重术后患者中难以广泛开展,NAFLD肝纤维化评分系统具有简单、无创的优点,可用于对NAFLD患者减重术后肝纤维化的消退进行评估。