早期床边运动疗法对全髋关节置换患者康复疗效的影响

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       目的:探讨早期床旁运动疗法对全髋关节置换 ( total hip arthroplasty,THA ) 术后康复的影响。

       方法:回顾性分析 2012 年 6 月至 2013 年 7 月,我院骨科首次接受 THA 手术治疗的 86 例,分为观察组和对照组,每组 43 例。观察组采用早期床边运动疗法治疗,对照组采取卧床休息、药物止痛等传统保守治疗及指导患者训练。记录首次下床时间和住院天数。采用 Harris 髋关节功能及 MBI 评分评定患者的髋关节功能恢复状况及日常生活活动自理能力,并记录治疗前及治疗后 1 周的 Harris 和 MBI 评分。

       结果:治疗后 1 周观察组髋关节功能及日常生活活动能力具有明显改善,Harris 及 MBI 评分分别由治疗前 ( 43.65±4.82 ) 分、

( 34.22±12.15 ) 分提高到治疗后 1 周的 ( 69.85±12.26 ) 分、( 50.52±15.36 ) 分,且两组评分治疗前、后差异均有统计学意义 ( P<0.05 );而对照组治疗后髋关节功能及日常生活活动能力较治疗前变化不大 ( P>0.05 );治疗后 1 周观察组 Harris 及 MBI 评分分别高于对照组 Harris 评分 ( 50.52±11.34 ) 分、MBI 评分 ( 38.13±11.27 ) 分,且差异均有统计学意义 ( P<0.05 )。观察组的首次下床时间 ( 4.67±3.24 ) 天和平均住院日 ( 16.4±1.0 ) 天分别小于对照组 ( 15.33±6.12 ) 天和 ( 17.6±1.2 ) 天,差异均有统计学意义 ( P<0.05 )。观察组平均术后 3 天均可部分负重行走,出院时均可用助行器辅助行走,康复训练期间无 1 例发生并发症。

       结论:早期床边运动疗法能显著改善 THA 患者的髋关节功能,提高其日常生活活动能力。