手术治疗局限性肺非典型类癌疗效确切

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       肺非典型类癌(AC)是一种罕见的胸部恶性肿瘤。根据小型、单一机构的经验对其生物学和预后的认识有限。鉴于此,为了更好地了解本病的临床特点,来自美国的 Conor E. Steuer 教授等人分析了 SEER 数据库中肺非典型类癌患者的资料,文章发表在近期的 JTO 杂志上。

       该研究收集 1973 至 2010 年 SEER 数据库 18 个注册中心所有肺非典型类癌人口特征,治疗方案及预后的数据。采用 SAS9.3 进行统计分析。

       该研究发现,SEER 数据库共 947463 例确诊为肺和支气管肿瘤,其中 AC 患者 441 例(0.05%)。AC 患者的平均年龄为 65 岁;69% 为女性,白种人 87%。20% 的患者诊断时已存在转移。78% 的患者接受手术切除和 12.5% 的患者接受放疗。

       总的 1 年期和 3 年生存率分别为 86% 和 67%。远处转移(M1),区域淋巴结受累和局限性(仅限肺)患者的 3 年生存率病分别为 26%(13/50),69%(50/72)和 85%(99/116)。单因素分析显示手术治疗的患者死亡风险降低,而放射治疗与死亡风险增加相关。

       该研究表明,肺非典型类癌占所有肺癌的比例 <1%,其中 20% 的患者出现转移,且女性多发。年龄大,肿瘤晚期,非洲裔的种族认为预后较差。局限性 AC 予以手术切除预后较好。